Cuando el dolor no alivia
Cuando el dolor no alivia
A veces se siente como si su duelo nunca fuera a terminar. Sientes que darías cualquier cosa para que el dolor desaparezca; para que las largas horas solitarias entre el anochecer y el amanecer pasen sin angustia. Usted no es la única persona afligida que ha anhelado algún alivio. En la novela, My Sister's Keeper, la autora Jodi Picoult escribió: “Debería haber un estatuto de limitaciones sobre el duelo. Un libro de reglas que dice que está bien despertarse llorando, pero solo por un mes. Que después de 42 días ya no girarás con el corazón acelerado, seguro de que la has escuchado gritar tu nombre ". No existe tal libro de reglas. Los consejeros y terapeutas de duelo nos dicen que el tiempo que le toma a alguien lamentar la pérdida de alguien a quien amaban depende de la situación, qué tan apegado estaba al difunto, cómo murió, su edad y sexo. Existen tantas variables y no hay absolutamente ninguna forma de predecir cuánto tiempo le tomará adaptarse a su pérdida.
La diferencia entre duelo normal y complicado
Los resultados de la investigación han llevado a los expertos a encontrar muchas categorías diferentes de experiencias de duelo que van desde lo normal a lo complicado. El duelo normal (o sin complicaciones) no tiene una línea de tiempo y abarca una variedad de sentimientos y comportamientos comunes después de la pérdida, como angustia corporal, culpa, hostilidad, preocupación por la imagen del difunto y la incapacidad de funcionar como se tenía antes de la pérdida. Todos son normales y nos presentan desafíos profundos y aparentemente interminables. Sin embargo, Katherine Walsh dice: "Con el transcurso del tiempo, con un apoyo social promedio ... la mayoría de las personas experimentarán gradualmente una disminución de estos sentimientos, comportamientos y sensaciones". Entonces, ¿cómo puede saber si su duelo ya no está dentro del rango de lo normal? La Sra. Walsh continúa diciendo: "Si bien no existe un período de tiempo definitivo para que esto suceda, si un individuo o miembros de una familia continúan experimentando angustia intensamente o durante un período prolongado, o incluso años inesperadamente después de una pérdida, es posible que beneficiarse del tratamiento para el duelo complicado ".
Un modelo útil para la evaluación: las cuatro tareas del duelo de Worden
Hay ciertas tareas que, cuando se logran durante su duelo, pueden permitirle emerger con éxito en el otro lado de la pérdida como una persona mejor, más fuerte y más resistente. James Worden propuso estas cuatro tareas: Aceptar la realidad de la pérdida Procesar el dolor del duelo Adaptarse a un mundo sin el difunto Encontrar una conexión duradera con el difunto en medio de embarcarse en una nueva vida En lugar de centrarse en sus malestares corporales, sentimientos y comportamientos comunes, este modelo le permite ver mejor dónde puede estar estancado o estancado en el proceso de adaptación. Afortunadamente, Worden también nos brinda una lista de indicadores que advierten que "cualquiera de estas pistas en sí mismas puede no ser suficiente" para un diagnóstico de duelo complicado. "Sin embargo", continúa, "cualquiera de estos ... debe tomarse en serio, y el diagnóstico de duelo complicado debe considerarse cuando aparezca".
12 pistas ... 12 ideas
Si bien los educadores y teóricos del duelo nos dicen que un diagnóstico de duelo complicado ni siquiera debe intentarse hasta después del primer aniversario de la muerte, si alguna de las siguientes pistas sintomáticas existe durante más de seis meses, es posible que desee considerar la terapia de duelo o Terapia de duelo: no se puede hablar del difunto sin experimentar un dolor intenso y fresco mucho después de la pérdida. Un evento relativamente menor desencadena una reacción de duelo intensa. Sus conversaciones con los demás están plagadas de referencias a la pérdida. En otras palabras, la pérdida es un motivo siempre presente en su visión del mundo. Tiene problemas relacionados con las posesiones de su ser querido. Mantener todo igual que antes de su muerte podría indicar problemas, al igual que deshacerse de todo de inmediato también puede ser una pista para un duelo desordenado. (También debe tener en cuenta su origen cultural y religioso). Ha desarrollado síntomas físicos similares a los del difunto antes de su muerte. A veces, estos síntomas se repiten anualmente, en el aniversario de la muerte o en días festivos. Una mayor susceptibilidad a la enfermedad o el desarrollo de una enfermedad física crónica también puede ser un indicador. Si ha realizado cambios radicales en su estilo de vida, o ha excluido amigos, familiares o incluso actividades asociadas con el fallecido, puede indicar un dolor no resuelto. Una larga historia de depresión, a menudo marcada por la culpa o la baja autoestima, puede revelar un duelo desordenado. Lo contrario también es cierto: una persona que experimente una falsa sensación de felicidad o euforia podría estar experimentando un dolor no resuelto, una compulsión por imitar al difunto, en personalidad o comportamiento, puede ser un signo de duelo complicado, tener impulsos autodestructivos o exhibirse a sí mismo. -Las conductas destructivas pueden ser significativas. Estos pueden variar desde el abuso de sustancias, la autolesión, el desarrollo de trastornos alimentarios y tendencias suicidas. Una sensación de tristeza inexplicable que ocurre en un momento determinado cada año (días festivos, aniversarios o cumpleaños) también puede ser un indicio de un duelo no resuelto. Un gran temor a morir, especialmente cuando se relaciona con la enfermedad que acabó con la vida de su ser querido, es una pista importante. Si ha evitado visitar la tumba de su ser querido o si aún no está dispuesto a hablar sobre las circunstancias de su muerte, esto podría indicar complicaciones en su duelo. Hay muchos tipos de duelo complicado; puede ser tardío, enmascarado, exagerado o crónico. El autodiagnóstico no tiene propósito. Un año después de la muerte, si siente que sus síntomas de duelo empeoran, le recomendamos que busque una derivación de su médico de cabecera para recibir terapia o asesoramiento profesional para el duelo.
Fuentes: Walsh, Katherine, Grief and Loss: Theories and Skills for the Helping Professions, 2da edición, 2012 Worden, James, Consejería de duelo y terapia de duelo: Manual para profesionales de la salud mental, 4ta edición, 2009
